Unternehmensprofile

    Unternehmensregister

    Detaillierte Profile von Unternehmen aus der Finanzwelt

    Centers for Medicare & Medicaid Services

    Öffentliche Verwaltung
    📍 Woodlawn, Maryland, USA
    Gegründet 1977

    Die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ist eine Bundesbehörde innerhalb des US-Gesundheitsministeriums (HHS), die das Medicare-Programm verwaltet und in Partnerschaft mit den Regierungen der Bundesstaaten Medicaid, das Children's Health Insurance Program (CHIP) und Standards für die Portabilität von Krankenversicherungen verwaltet. Darüber hinaus ist die CMS für die administrativen Vereinfachungsstandards des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), Qualitätsstandards in Langzeitpflegeeinrichtungen und klinischen Laboratorien sowie die Aufsicht über HealthCare.gov verantwortlich. Die Agentur wurde 1977 als Health Care Financing Administration (HCFA) gegründet und im Juli 2001 in CMS umbenannt.

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    Geschäftsmodell

    Als Bundesbehörde besteht das Geschäftsmodell der CMS darin, wichtige Gesundheitsprogramme für US-Bürger zu verwalten und zu beaufsichtigen, die von der Bundesregierung finanziert werden. Sie bietet Krankenversicherungsschutz, legt Richtlinien fest und gewährleistet Qualität und Compliance innerhalb des Gesundheitssystems. Die CMS arbeitet mit den Regierungen der Bundesstaaten zusammen, um Programme wie Medicaid und CHIP zu verwalten.

    Hauptprodukte

    Die CMS verwaltet die Programme Medicare, Medicaid, das Children's Health Insurance Program (CHIP) und den Health Insurance Marketplace (HealthCare.gov). Sie legt administrative Vereinfachungsstandards für HIPAA fest und ist für Qualitätsstandards in Langzeitpflegeeinrichtungen (Pflegeheimen) sowie klinischen Laboratorien zuständig.

    Marktposition

    Die CMS ist die Bundesbehörde, die die wichtigsten Gesundheitsprogramme der Nation verwaltet und über 160 Millionen Menschen Krankenversicherungsschutz bietet. Sie ist einer der größten Käufer von Gesundheitsleistungen weltweit und spielt eine zentrale Rolle bei der Gestaltung und Umsetzung der Gesundheitspolitik in den USA.

    Finanzielle Highlights

    Die CMS verzeichnete im Geschäftsjahr (FY) 2024 Nettoausgaben von 1,52 Billionen US-Dollar. Dies entsprach 88,6 % der Ausgaben des Gesundheitsministeriums und 25,4 % der gesamten Bundesausgaben im Geschäftsjahr 2024. Die Ausgaben der CMS beliefen sich im Geschäftsjahr 2024 auf etwa 1.516 Milliarden US-Dollar (netto), was 22 Prozent der gesamten Bundesausgaben ausmachte. Im Jahr 2024 waren etwa 68 Millionen Begünstigte in Medicare und etwa 73 Millionen Begünstigte in Medicaid eingeschrieben. Eine Rekordzahl von 21 Millionen Menschen wählte im Rahmen des offenen Anmeldezeitraums 2024 eine Krankenversicherung über die ACA-Börsen.

    Aktuelle Entwicklungen

    Im Dezember 2025 stellte die CMS das ACCESS (Advancing Chronic Care with Effective, Scalable Solutions) Modell vor, ein 10-jähriges freiwilliges Modell zur Erprobung neuer Zahlungsansätze für technologiegestützte Versorgung bei chronischen Erkrankungen. Ebenfalls im Dezember 2025 veröffentlichte die CMS neue Leitlinien für die Bundesstaaten zu transformativen Medicaid-Reformen, die sich auf Anforderungen an das Engagement in der Gemeinschaft konzentrieren. Die Agentur kündigte im Januar 2026 die Vergabe von 50 Milliarden US-Dollar zur Stärkung der ländlichen Gesundheitsversorgung in allen 50 Bundesstaaten im Rahmen des Rural Health Transformation Program an. Im Januar 2026 veröffentlichte die CMS eine Aufforderung zur Einreichung von Informationen (RFI), um Beiträge zum Ersatz ihres Medicare-Antragsbearbeitungssystems durch eine Echtzeit-, Cloud-basierte Plattform (ClaimsCore) einzuholen. Bis Januar 2026 hatten sich 22,8 Millionen Verbraucher für eine Krankenversicherung auf dem individuellen Markt über die Marketplaces für das Jahr 2026 angemeldet. Ende 2025 führte die CMS fünf neue Modelle ein, darunter ACCESS, BALANCE, MAHA ELEVATE, GLOBE und GUARD, um die Gesundheit von Amerikanern mit chronischen Krankheiten zu verbessern und die Arzneimittelpreise zu senken. Im August 2024 gab die CMS die ausgehandelten Preise für die ersten zehn Medikamente bekannt, die im Rahmen des Inflation Reduction Act zur Verhandlung ausgewählt wurden.

    3 Artikel

    Centers for Medicare and Medicaid Services

    Öffentliche Verwaltung, Gesundheitspolitik
    📍 Woodlawn, Maryland, USA
    Gegründet 1977

    Die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) sind eine Bundesbehörde innerhalb des US-Gesundheitsministeriums (HHS), die die wichtigsten Gesundheitsprogramme des Landes verwaltet. Dazu gehören Medicare, Medicaid, das Children's Health Insurance Program (CHIP) und die staatlichen und bundesstaatlichen Krankenversicherungsmarktplätze. CMS ist für die Bereitstellung von Krankenversicherungsschutz für über 100 Millionen Menschen verantwortlich und setzt sich für die Verbesserung der Qualität der Gesundheitsversorgung und die Eindämmung der Kosten ein.

    Weitere Details anzeigen

    Geschäftsmodell

    Als Bundesbehörde verwaltet CMS staatliche Gesundheitsprogramme, die Millionen von Amerikanern Krankenversicherungsschutz bieten. Das Geschäftsmodell konzentriert sich auf die Festlegung von Richtlinien, die Durchsetzung von Vorschriften, die Verwaltung von Zahlungssystemen für Anbieter und die Gewährleistung der Qualität der Versorgung. CMS sammelt und analysiert Daten, erstellt Forschungsberichte und arbeitet daran, Betrug und Missbrauch im Gesundheitssystem zu beseitigen.

    Hauptprodukte

    Verwaltung der Programme Medicare, Medicaid, Children's Health Insurance Program (CHIP) und des Health Insurance Marketplace (HealthCare.gov). Weitere Verantwortlichkeiten umfassen die Standards zur administrativen Vereinfachung des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), Qualitätsstandards in Langzeitpflegeeinrichtungen und klinische Laborqualitätsstandards.

    Marktposition

    CMS nimmt eine einzigartige und zentrale Position im US-Gesundheitssystem ein, da es die größten öffentlichen Krankenversicherungsprogramme des Landes beaufsichtigt. Es ist der größte Kostenträger im US-Gesundheitswesen und setzt Gesundheits- und Sicherheitsrichtlinien für Krankenhäuser und Gesundheitseinrichtungen fest. CMS spielt eine entscheidende Rolle bei der Gestaltung der Gesundheitspolitik und der Innovation im Gesundheitswesen.

    Finanzielle Highlights

    Im Geschäftsjahr 2024 beliefen sich die Nettoausgaben der Centers for Medicare and Medicaid Services auf 1,52 Billionen US-Dollar, was 88,6 % der Ausgaben des Gesundheitsministeriums und 25,4 % der gesamten Bundesausgaben ausmachte. Die Medicare-Ausgaben beliefen sich 2023 auf 1.029,8 Milliarden US-Dollar, während die Medicaid-Ausgaben 871,7 Milliarden US-Dollar betrugen. Die Ausgaben von CMS sind seit 1980 inflationsbereinigt von 179,8 Milliarden US-Dollar auf 1,52 Billionen US-Dollar im Jahr 2024 gestiegen.

    Aktuelle Entwicklungen

    Im November 2025 veröffentlichte CMS Leitlinien zur Stärkung der Aufsicht über die Medicaid-Finanzierung, die voraussichtlich über 10 Jahre 200 Milliarden US-Dollar einsparen werden. Ebenfalls im November 2025 kündigte CMS ein neues Arzneimittelzahlungsmodell namens "GENEROUS" (GENErating cost Reductions fOr U.S. Medicaid) an, um die Arzneimittelkosten in Medicaid zu senken, indem Preise mit denen in anderen Ländern verglichen werden. CMS hat auch die Prämien und Selbstbehalte für Medicare Teil A und B für 2026 bekannt gegeben. Das CMS Innovation Center entwickelt und testet weiterhin Zahlungs- und Dienstleistungsmodelle, um die Patientenversorgung zu verbessern und Kosten zu senken.

    4 Artikel

    Medicaid

    Öffentliche Krankenversicherung / Regierung
    📍 Vereinigte Staaten (verwaltungstechnisch auf Bundesstaatenebene mit bundesstaatlicher Aufsicht durch die Centers for Medicare & Medicaid Services)
    Gegründet 1965

    Medicaid ist ein gemeinsames Programm der Bundes- und Landesregierungen der Vereinigten Staaten, das Gesundheitsleistungen für einkommensschwache Einzelpersonen und Familien bereitstellt. Es wurde 1965 als Teil der "Great Society"-Programme ins Leben gerufen. Obwohl der Bund bestimmte Parameter vorgibt, verwalten die einzelnen Bundesstaaten ihre Medicaid-Programme selbst, was zu Unterschieden in den Leistungen im ganzen Land führt.

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    Geschäftsmodell

    Medicaid wird gemeinsam von der Bundesregierung und den Bundesstaaten finanziert, wobei die Bundesstaaten die Programme innerhalb der bundesstaatlichen Richtlinien verwalten. Es funktioniert als öffentliches Krankenversicherungsprogramm, das häufig Managed Care Organizations (MCOs) einsetzt. Diese MCOs erhalten von den Bundesstaaten eine feste monatliche Kopfpauschale pro eingeschriebenem Mitglied, um Gesundheitsleistungen zu erbringen. Dieses Modell zielt darauf ab, die Kosten zu kontrollieren und die Qualität der Versorgung zu verbessern.

    Hauptprodukte

    Medicaid bietet umfassende Krankenversicherungsleistungen und Langzeitpflege für berechtigte Personen mit geringem Einkommen. Dazu gehören stationäre und ambulante Krankenhausleistungen, ärztliche Leistungen, Labor- und Röntgendienste, häusliche Pflegedienste, verschreibungspflichtige Medikamente, zahnärztliche Leistungen und Leistungen im Bereich der psychischen Gesundheit. Das Programm deckt auch spezielle Bevölkerungsgruppen ab, wie Kinder, schwangere Frauen, ältere Erwachsene und Menschen mit Behinderungen.

    Marktposition

    Medicaid ist das größte öffentliche Versicherungsprogramm in den USA und versorgt über 70 Millionen Amerikaner. Es ist eine wichtige Quelle der Gesundheitsversorgung für einkommensschwache Bevölkerungsgruppen, darunter fast 4 von 10 Kindern, über 8 von 10 Kindern in Armut, 1 von 6 Erwachsenen und fast die Hälfte der Erwachsenen in Armut. Das Programm macht fast ein Fünftel der Gesundheitsausgaben und über die Hälfte der Ausgaben für Langzeitpflege aus.

    Finanzielle Highlights

    Im Geschäftsjahr 2023 stellte Medicaid schätzungsweise 96 Millionen Menschen Gesundheitsleistungen zur Verfügung, mit Gesamtkosten von 894 Milliarden US-Dollar, wovon die Bundesregierung 614 Milliarden US-Dollar trug. Im Kalenderjahr 2023 machte Medicaid 18 % der nationalen Gesundheitsausgaben aus. Das Wachstum der gesamten Medicaid-Ausgaben verlangsamte sich im Geschäftsjahr 2024 auf 5,5 % und wird voraussichtlich im Geschäftsjahr 2025 weiter auf 3,9 % sinken.

    Aktuelle Entwicklungen

    Jüngste Entwicklungen umfassen das Ende der kontinuierlichen Einschreibungsbestimmung der COVID-19-Notlage im März 2023, was zu einem Rückgang der Einschreibungen führte. Das im Juli 2025 unterzeichnete "One Big Beautiful Bill Act" (H.R. 1) sieht erhebliche Kürzungen der Bundesmittel für Medicaid in Höhe von 1 Billion US-Dollar über 10 Jahre vor und führt neue administrative Anforderungen sowie Arbeitsanforderungen ein, die ab dem 1. Januar 2027 in Kraft treten. Diese Änderungen werden voraussichtlich dazu führen, dass Millionen von Menschen ihre Deckung verlieren. Darüber hinaus wird ein neues Pilotzahlungsmodell, das GENEROUS-Modell, eingeführt, um die Arzneimittelausgaben von Medicaid zu senken, indem Preise ausgehandelt werden, die an die in anderen entwickelten Ländern gezahlten Preise gekoppelt sind.

    8 Artikel

    U.s. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS)

    Öffentlicher Sektor Gesundheitswesen
    📍 Woodlawn, Maryland, USA

    Die U.S. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ist eine Bundesbehörde innerhalb des US-Gesundheitsministeriums (HHS), die für die Verwaltung der nationalen Gesundheitsprogramme Medicare, Medicaid und des Children's Health Insurance Program (CHIP) zuständig ist. Die Behörde beaufsichtigt auch den Health Insurance Marketplace (HealthCare.gov) und setzt Standards für die Qualität der Gesundheitsversorgung und die administrative Vereinfachung im US-Gesundheitssystem durch. Ihr Ziel ist es, den Zugang zu hochwertiger Gesundheitsversorgung zu gewährleisten und die Effizienz der Leistungserbringung zu verbessern.

    Weitere Details anzeigen

    Geschäftsmodell

    Als Bundesbehörde verwaltet und beaufsichtigt CMS wichtige staatliche Gesundheitsprogramme. Das Geschäftsmodell basiert auf der Bereitstellung von Gesundheitsleistungen für Millionen von Amerikanern, der Festlegung von Richtlinien und Standards, der Bearbeitung von Leistungsansprüchen und der Zusammenarbeit mit den Bundesstaaten. Die Finanzierung erfolgt hauptsächlich durch Bundesmittel.

    Hauptprodukte

    Die Hauptdienstleistungen umfassen die Verwaltung der Programme Medicare, Medicaid und des Children's Health Insurance Program (CHIP). Darüber hinaus ist CMS für die Aufsicht über den Health Insurance Marketplace (HealthCare.gov), die Festlegung von Qualitätsstandards für Langzeitpflegeeinrichtungen und die Durchsetzung von Standards zur administrativen Vereinfachung, wie dem Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), verantwortlich.

    Marktposition

    CMS ist eine der größten Käufer von Gesundheitsleistungen weltweit und nimmt eine dominante Position im US-Gesundheitssystem ein. Die Behörde bietet über 160 Millionen Amerikanern eine Krankenversicherung und beeinflusst maßgeblich die Gesundheitspolitik, die Qualität der Versorgung und die Ausgaben im ganzen Land.

    Finanzielle Highlights

    Im Geschäftsjahr 2024 beliefen sich die Ausgaben von CMS auf rund 1,52 Billionen US-Dollar. Für das Geschäftsjahr 2025 werden Ausgaben von etwa 1,691 Billionen US-Dollar prognostiziert, was 24 Prozent der gesamten Bundesausgaben ausmacht. Der Haushaltsantrag für das Programmmanagement von CMS für das Geschäftsjahr 2026 beläuft sich auf 3,464 Milliarden US-Dollar.

    Aktuelle Entwicklungen

    Zu den jüngsten Entwicklungen gehört die Verabschiedung einer endgültigen Regelung für die vollständig elektronische Einreichung von Leistungsdokumenten, die im Mai 2026 in Kraft tritt und darauf abzielt, Faxe und Postsendungen zu ersetzen. Im März 2026 führte CMS ein neues Versorgungsmodell namens ASPIRE ein, um die Versorgungskoordination für Kinder und Familien zu verbessern. Darüber hinaus kündigte CMS im Februar 2026 Maßnahmen zur Bekämpfung von Betrug, Verschwendung und Missbrauch an, darunter ein landesweites Moratorium für die Registrierung neuer Anbieter von langlebigen medizinischen Geräten im Medicare-Programm und die Verschiebung von Medicaid-Finanzmitteln für den Bundesstaat Minnesota.

    1 Artikel

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