Unternehmensprofile

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    Medicare Part B

    Öffentliche Verwaltung / Soziale Sicherheit
    📍 Baltimore, Maryland, USA (Verwaltet von den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) mit Hauptsitz in Baltimore).
    Gegründet 1965

    Medicare Part B ist ein Teil des staatlichen Krankenversicherungsprogramms der Vereinigten Staaten, das medizinische Leistungen für Personen ab 65 Jahren, bestimmte jüngere Menschen mit Behinderungen sowie Personen mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD) und Amyotropher Lateralsklerose (ALS) abdeckt. Es konzentriert sich auf ambulante Versorgung, Arztbesuche, präventive Leistungen und medizinische Geräte. Das Programm wird von den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) verwaltet.

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    Geschäftsmodell

    Medicare Part B wird hauptsächlich durch allgemeine Bundeseinnahmen (ca. 72-73%) und monatliche Prämien der Begünstigten (ca. 25-26%) finanziert.

    Hauptprodukte

    Medizinische Leistungen (Arztbesuche, ambulante Versorgung), präventive Leistungen (z.B. Grippeimpfungen, Screenings), häusliche Krankenpflege, langlebige medizinische Geräte (z.B. Rollatoren, Sauerstoffgeräte) und bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente (begrenzt).

    Marktposition

    Medicare Part B ist die primäre staatlich geförderte Krankenversicherung für berechtigte Senioren und Menschen mit Behinderungen in den USA, die ambulante und medizinische Leistungen abdeckt.

    Finanzielle Highlights

    Die Ausgaben für Medicare beliefen sich im Geschäftsjahr 2023 auf rund 848,2 Milliarden US-Dollar, was 13,7 % des Bundeshaushalts ausmachte. Die Ausgaben für Part B-Leistungen machten 2021 den größten Anteil der Medicare-Leistungsausgaben aus (48%). Die Standard-Monatsprämie für Medicare Part B wird 2026 voraussichtlich 202,90 US-Dollar betragen, mit einem jährlichen Selbstbehalt von 283 US-Dollar.

    Aktuelle Entwicklungen

    Für 2026 steigen die Standard-Monatsprämie für Medicare Part B auf 202,90 US-Dollar und der jährliche Selbstbehalt auf 283 US-Dollar. Ab 2026 wird die Kostenbeteiligung für Insulin auf maximal 35 US-Dollar pro Monat begrenzt. Zudem werden ab dem 1. Januar 2026 in sechs Bundesstaaten Vorabgenehmigungen für bestimmte Leistungen im Rahmen von Original Medicare eingeführt, wobei KI zur Verbesserung des Prozesses eingesetzt wird.

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